科普知識(shí)

最近，有好多粉絲問(wèn)我：醫(yī)生，為什么一來(lái)大姨媽?zhuān)揖陀X(jué)得自己“氣色很差”？整個(gè)人看起來(lái)萎靡不振沒(méi)精神不說(shuō)，還各種面色蒼白，身上沒(méi)勁，好像老了好幾歲！這是不是什么病？需不需要“調(diào)理”？

其實(shí)，出現(xiàn)這種姨媽期間各種面色嘴唇蒼白暗淡，身體無(wú)力，一定要注意一個(gè)病，那就是---貧血！?????把貧血這個(gè)根本問(wèn)題解決了，很多人的“氣色差”就基本上好了一大半了！

首先，因?yàn)榇笠虌寔?lái)臨，女性體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，從而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。

在這個(gè)過(guò)程中，確實(shí)有一些其他的常見(jiàn)因素，比如痛經(jīng)，也會(huì)讓姐妹們看起來(lái)面色不佳，畢竟是身體上疼痛的折磨。????

吃不好，睡不好，又出血，有時(shí)候情緒再不好，就會(huì)讓人整個(gè)看起來(lái)憔悴甚至“蒼老”好幾歲，整個(gè)人都變丑，一定要熬過(guò)去這幾天，才能慢慢恢復(fù)原來(lái)的容光煥發(fā)。???????

而貧血，就是除了這些因素之外，最常見(jiàn)的一個(gè)讓你大姨媽一來(lái)就變丑的原因，尤其是對(duì)于大姨媽量長(zhǎng)期過(guò)多的姐妹們，一定要注意，與其稀里糊涂去“調(diào)理”，不如找到這個(gè)根源性問(wèn)題！???

貧血可能是最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織給出的全球育齡期女性貧血率為 29.9%，其中非妊娠女性貧血率為 29.6%，妊娠女性貧血率 36.5%。

中國(guó)女性妊娠期貧血的患病率視地區(qū)不同，也能達(dá)到 10%~40%，且由于統(tǒng)計(jì)方法的不足，實(shí)際患病率可能更高。

從整體來(lái)看，貧血是一個(gè)很大的概念，各種復(fù)雜原因?qū)е碌耐庵苎屑t細(xì)胞不足都是貧血，治療時(shí)需要根據(jù)病因進(jìn)行不同的對(duì)癥處理。而其中最為常見(jiàn)的，就是缺鐵性貧血。????

成人體內(nèi)正常的鐵含量為3-4g。大部分鐵存在于循環(huán)紅細(xì)胞中，其他鐵存在于肌紅蛋白和某些酶中，還有儲(chǔ)存鐵和轉(zhuǎn)運(yùn)鐵。

據(jù)估計(jì)，成年男性的儲(chǔ)存鐵大約為10mg/kg，主要存在于肝、脾和骨髓的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中。

成年女性的儲(chǔ)存鐵較少，具體取決于月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳和鐵攝入情況。據(jù)估計(jì)，妊娠、分娩和哺乳期間的鐵丟失量通常約為1000mg。月經(jīng)丟失的鐵量約為1mg/d。

缺鐵性貧血并非僅僅是鐵缺乏，還有一些平時(shí)我們可能會(huì)忽略的原因，比如一些失血性因素。顯性出血較為明顯，更容易被發(fā)現(xiàn)，比如創(chuàng)傷性出血，嘔血或黑便，咯血，月經(jīng)過(guò)多，妊娠和分娩，血尿等。

但是也可能有一些容易被忽視的其他失血原因，比如：頻繁獻(xiàn)血或者診斷性血液檢測(cè)過(guò)多，低估了自己月經(jīng)過(guò)多的程度；

還有隱性出血通常是消化道出血(如胃炎、惡性腫瘤和血管發(fā)育異常)，但也可能包括溶血伴尿液丟失，以及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的失血，還有消化道寄生蟲(chóng)(如鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng))等因素導(dǎo)致的出血。?????

經(jīng)常會(huì)有姐妹擔(dān)心，自己貧血是不是因?yàn)殍F吸收不好？

實(shí)際上，鐵在上消化道被吸收，十二指腸是主要吸收部位。鐵吸收減少是鐵缺乏的罕見(jiàn)原因，尤其是在健康人群中以及在膳食中鐵含量充足的地區(qū)。

不過(guò)，有多種因素可決定鐵吸收效率，并且某些身體因素可能干擾膳食鐵的正常攝取。

其中臨床意義最大的是影響?zhàn)つぜ?xì)胞對(duì)鐵吸收的疾病和狀況，如乳糜瀉、萎縮性胃炎、幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter pylori)感染和減肥手術(shù)。干擾鐵吸收的遺傳性疾病是非常罕見(jiàn)的。

當(dāng)然，對(duì)于有消化道癥狀的患者，或者口服鐵劑后沒(méi)有充分反應(yīng)的患者，可以考慮鐵吸收減少的原因。不過(guò)，無(wú)論是否明確證實(shí)存在鐵吸收減少，都應(yīng)排除出血原因。

所以，如果是經(jīng)常大姨媽量比較多，一來(lái)大姨媽就各種蒼白無(wú)力，或者平時(shí)也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀的姐妹們，建議咱們不要盲目去喝什么“調(diào)理茶”吃什么“姨媽糕”，因?yàn)槟阏f(shuō)不準(zhǔn)是貧血了！

找到原因，才能更好的從根本上解決問(wèn)題，有痛經(jīng)的解決痛經(jīng)，有貧血的解決貧血，把這些都解決好了，咱也不用擔(dān)心姨媽來(lái)臨就變丑啦！?????????????????