科普知識

隨著生活條件的改善，健康知識的普及，割包皮早已不是隱晦的話題了。甚至不少家長趁著暑假，一起組團(tuán)帶著孩子來割包皮。這樣的好現(xiàn)象，醫(yī)生們自然是喜聞樂見。

BUT，割包皮雖然是個小手術(shù)，卻不是想割就能割！就說這隱匿陰莖和包莖吧，由于隱匿陰莖常伴有包莖，導(dǎo)致兩者外觀看起來很相似，但手術(shù)的方式卻完全不同。

如果不小心把隱匿陰莖當(dāng)做包莖，做了包皮環(huán)切手術(shù)，術(shù)后不但不能使陰莖回復(fù)到正常位置，而且還會因為手術(shù)損失了部分包皮，引起包皮短縮，給今后的治療帶來更大的困難，對男性健康造成嚴(yán)重影響。

一、隱匿陰莖和包莖分別是啥？

1.隱匿陰莖

隱匿陰莖是一種先天性外生殖器畸形。結(jié)構(gòu)正常的陰莖被埋在了皮膚下，看起來和陰囊似乎融為一體，只有一小段顯露出來，在包皮的包裹下長得像個鳥嘴。

隱匿陰莖必須要盡早接受治療，否則會導(dǎo)致患者容易并發(fā)各種泌尿生殖系統(tǒng)感染疾病，成年后則容易出現(xiàn)勃起和性交困難。且因陰莖受到束縛，還可能影響陰莖的正常發(fā)育，從而損害男性的生育能力，造成男性不育。

2.包莖

包莖指包皮口狹小，不能上翻，無法露出陰莖頭。

小兒出生時包皮和龜頭存在粘連稱先天性包莖。在出生后3～4年內(nèi)由于陰莖生長及勃起，粘連被逐漸吸收，露出龜頭。由于某些原因，部分男孩即使到了成年，包皮仍然無法完全向后翻起，龜頭不能外露，則稱為包莖。

包莖會影響男性排尿和正常性生活，還會增加尿路感染的風(fēng)險，如果長期不治療，甚至可能誘發(fā)陰莖癌。

二、日常如何區(qū)分隱匿陰莖和包莖？

1、觀察陰莖外形

假設(shè)將陰莖想象成一支削過的鉛筆，那么：有筆桿，有筆尖＝包莖或者包皮過長；無筆桿，有筆尖＝隱匿性陰莖。

2、觸診陰莖包皮腔內(nèi)

陰莖包皮腔內(nèi)可觸及陰莖體＝包莖OR包皮過長；

陰莖包皮腔呈空虛狀，但是后推陰莖根部可以觸到大小正常的陰莖體＝隱匿性陰莖。

3、牽拉實驗輔助判斷

牽拉陰莖頭然后放開，觀察陰莖回縮的情況。

如果陰莖可伸出包皮外，但很快回縮恢復(fù)原位，為隱匿性陰莖。

三、兩者分別如何治療？

1.隱匿陰莖

首先明確一點，隱匿陰莖越早進(jìn)行手術(shù)矯正，越有利于男孩子陰莖的正常發(fā)育。想要有效糾正陰莖的畸形結(jié)構(gòu)，手術(shù)要選擇個體化的陰莖整形手術(shù)，而不是單純的包皮環(huán)切術(shù)。

如果隱匿陰莖不能及時有效治療，不僅會帶來泌尿系統(tǒng)感染、勃起困難等問題，還容易造成孩子出現(xiàn)明顯的自卑心理。

2.包莖

治療包莖主流的辦法是采用包皮環(huán)切術(shù)，切掉多余包皮，使陰莖頭能夠正常裸露。

泌尿外科專家，國家一級主任醫(yī)師鄭鳴教授建議：考慮到包莖帶來的諸如感染、排尿困難等系列不良影響，小兒的包皮環(huán)切手術(shù)最好在3-13歲進(jìn)行，且越早進(jìn)行手術(shù)越好。一方面有利于減少包莖對孩子健康造成的威脅；另一方面，年紀(jì)小的孩子課余時間多，身體恢復(fù)快，手術(shù)效果也會更好。

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